سونوگرافی NT چیست و چگونه انجام می‌شود؟

سونوگرافی NT چیست و چگونه انجام می‌شود؟ اگر به تازگی متوجه شده اید که باردار هستید، حتماً به فکر غربالگری های سه ماهه اول و سه ماهه دوم می‌باشید تا از روند رشد فرزند خود مطلع شوید. غربالگری های قبل از زایمان می‌تواند مشکلات مربوط به سلامتی شما مانند کم خونی یا دیابت بارداری را تشخیص دهد. همچنین غربالگری ها می‌توانند سلامتی کودک آینده شما را کنترل کرده و به شناسایی ناهنجاری های کروموزومی کمک کنند. سونوگرافی NT یکی از روش های بررسی سلامتی جنین و مادر است که به شما در شناخت زود هنگام مشکلات در بارداری کمک می‌کند. در این مطلب می‌خواهیم اطلاعاتی درباره سونوگرافی NT بیان کنیم، با ما همراه باشید.

سونوگرافی NT چیست؟

سونوگرافی NT مخفف کلمه Nuchal Translucency به معنی فضای شفاف پشت گردن می‌باشد. همچنین به عنوان یکی از آن سه سونوگرافی لازم در بارداری شناخته می‌شود. در این سونوگرافی، متخصص می‌تواند با اندازه گیری ابعاد جنین، مبتلا بودن یا نبودن آن به بیماری هایی مانند مشکلات قلبی، سندروم داون و بعضی از ناهنجاری کروموزومی را بررسی کند. قبلا تنها با تولد نوزاد امکان پی بردن به بیماری هایی از این دست وجود داشت اما خوشبختانه امروزه با وجود پیشرفت تکنولوژی می‌توان پیش از شروع ماه چهارم بارداری به موارد این چنینی هم پی برد. سونوگرافی NT یکی از انواع غربالگری رایج در دوران بارداری است که در سه ماهه اول بارداری باید نسبت به انجام آن اقدام کرد تا نتیجه صحیحی از آن حاصل شود. معمولاٌ این آزمایش میزان مایع جمع شده پشت گردن جنین را ارزیابی و اندازه گیری می‌کند. این سونوگرافی باید در غربالگری مرحله دوم و در هفته های ۱۸ تا ۲۰ نیز تکرار شود. سونوگرافی در دوران بارداری به منظور تعیین سن و سلامت جنین و مشخص شدن جنسیت جنین انجام می‌گیرد.

سونوگرافی NT چگونه انجام می‌شود؟

در این سونوگرافی جنین باید در موقعیت خاصی قرار بگیرد. در صورتی که جنین در شرایط مناسبی نباشد باید مادر از تخت پایین بیاید و مقداری تحرک داشته باشد تا موقعیت جنین تغییر پیدا کند. حتی امکان دارد سونوگرافی به روز دیگری موکول شود. دقت داشته باشید برای انجام سونوگرافی NT باید به یک متخصص متبحر در این زمینه مراجعه کنید. برای انجام سونوگرافی NT از بیمار خواسته می‌شود که روی میز معاینه، معمولاً در وضعیت خوابیده یا کمی کج شده، دراز بکشد تا امکان تجسم بهینه از رحم و جنین فراهم شود. یک ژل رسانا شفاف و مبتنی بر آب بر روی شکم بیمار مالیده می‌شود تا انتقال امواج صوتی را تسهیل کند و کیفیت تصاویر اولتراسوند را بهبود بخشد. مبدل اولتراسوند که امواج صوتی را منتشر و دریافت می‌کند، به آرامی روی شکم بیمار حرکت می‌کند. مبدل ممکن است مجهز به یک پروب مخصوص باشد که برای اسکن های اولیه بارداری طراحی شده است تا از تصویربرداری با وضوح بالا اطمینان حاصل شود. متخصص سونوگرافی با استفاده از دستگاه سونوگرافی به بررسی فضای روشن در بافت پشت گردن مقدار ضخامت گردن را تعیین می‌کند. در صورتی که عدد NT بالاتر از میزان طبیعی باشد، باید آزمایش های تکمیلی برای بیماری کروموزمی انجام بگیرد. در برخی موارد گاز روده نشان دادن تصاویر واضح جلوگیری می‌کند. به همین دلیل بهتر است از خوردن مواد غذایی که باعث تولید گاز روده می‌شود، خودداری شود.

مزایا انجام سونوگرافی NT

سونوگرافی NT ، یک روش غربالگری قبل از تولد است که مزایای متعددی را هم برای پزشکان و هم برای والدین باردار ارائه می‌دهد. در ادامه برخی از مزایای کلیدی انجام سونوگرافی NT آورده شده است:

تشخیص زودهنگام

سونوگرافی NT امکان تشخیص زودهنگام ناهنجاری های کروموزومی بالقوه در جنین در حال رشد را فراهم می‌کند. با ارزیابی ضخامت شفافیت نوکال، پزشکان می‌توانند افرادی را که در معرض خطر بالاتری برای بیماری هایی مانند سندرم داون، تریزومی ۱۸ و تریزومی ۱۳ قرار دارند، شناسایی کنند. 

ماهیت غیر تهاجمی

برخلاف روش های تهاجمی مانند آمنیوسنتز یا نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS)، سونوگرافی NT غیر تهاجمی است و هیچ خطری برای جنین در حال رشد ندارد. این امر آن را به روشی ایمن و پذیرفته شده برای غربالگری ناهنجاری های کروموزومی در سه ماهه اول بارداری تبدیل می‌کند.

ارزیابی خطر

سونوگرافی NT اطلاعات ارزشمندی را برای ارزیابی خطر فردی ناهنجاری های کروموزومی در یک بارداری خاص ارائه می‌دهد. با ترکیب اندازه‌ گیری شفافیت نوکال با سن مادر و سایر عوامل، پزشکان می‌توانند یک ارزیابی ریسک شخصی برای هر والدین باردار محاسبه کنند که امکان مشاوره و تصمیم‌گیری مناسب را فراهم می‌کند.

روش استاندارد اندازه گیری سونوگرافی NT

اندازه گیری دقیق NT برای یک فرآیند غربالگری موثر بسیار مهم است. روش استاندارد اندازه گیری سونوگرافی NT به صورت زیر می‌باشد:

برای اندازه گیری ضخامت در NT حتما باید دستگاه سونوگرافی از کیفیت بالایی برخوردار باشد.

در تصویری که برای اندازه گیری NT دیده می‌شود، فقط باید سر و قسمت بالای قفسه سینه جنین دیده شود. سپس تصویر را بزرگ می‌کنند. خم بودن سر جنین به جلو یا عقب از دقت این اندازه گیری می‌کاهد، جنین باید در حالت خوابیده قرار گیرد. همینطور برای تشخیص پوست جنین از غشاهای نازک پزشک باید منتظر حرکات جنین و یا ضرباتی که جنین به شکم مادر وارد می‌کند، باشد. به این نکته توجه داشته باشید که انجام این سونوگرافی دقیق در بیشتر اوقات در مدت زمان طولانی انجام می‌شود.

سونوگرافی NT و تعیین جنسیت

اکثر خانمها به دانستن جنسیت فرزند خود علاقمند هستند و اشتیاق بسیاری زیادی برای این موضوع دارند. گاهی از الهامات خود برای تعیین جنسیت کمک می‌گیرند که چندان معتبر نیست. یکی از روش های تشخیص جنسیت انجام سونوگرافی NT است. در واقع تشخیص جنسیت کودک در طول سونوگرافی ۱۲ هفته ای بسیار رایج است. این تصویربرداری می‌تواند نسبتاً دقیق باشد و عدد آن در بازه بین ۷۵ الی ۹۱ درصد تعیین شود. بنابراین اگر به دنبال تعیین جنسیت فرزند خود هستید، این بازه زمانی بهترین فرصت برای انجام سونوگرافی NT است. در صورتی که در هفته ۱۴ بارداری برای انجام این سونوگرافی مراجعه کنید، می‌توانید نتیجه صد درصدی از تعیین جنسیت بگیرید. احتمال بروز خطا در هفته های کمتر وجود دارد و درصد خطا در هفته های پایین تر بین ۵ الی ۱۰ درصد است.

ضرورت انجام سونوگرافی NT در دوران بارداری

سندرم داون یا اختلالات کروموزومی، با آزمایشاتی که روی خون مادر انجام می‌شود و سونوگرافی، قابل شناسایی است. طبق آمار ۲۰ درصد سندرم داون در خانم هایی که بعد از سن ۴۰ سالگی باردار می‌شوند دیده می‌شود ولی ۸ درصد خانم هایی جوانی که جنین آنها به سندرم داون مبتلا هستند دارای سابقه اختلال کوروموزومی نبوده یا ازدواج فامیلی و هیچ سابقه قبلی نداشته اند. بنابراین امروزه توصیه می‌شود که تمام خانم های باردار صرف نظر از سن و شرایط خانوادگی، غربالگری اختلالات کوروموزومی و به خصوص سندرم داون را انجام بدهند.

اقدامات قبل از انجام سونوگرافی NT

آمادگی خاصی قبل از سونوگرافی، برای اسکن NT لازم نیست. در بیشتر موارد سونوگرافی حدود ۳۰ دقیقه به پایان می‌رسد. در حین انجام آن برای این که سونوگرافیست ابزار مخصوص سونوگرافی را روی شکم شما حرکت دهد باید روی تخت دراز بکشید. یکی دیگر از نکات مهم قبل از غربالگری در بارداری این است که در صورت پر کردن مثانه پیش از سونوگرافی، مشاهده تصاویر سونوگرافی آسان تر است. بنابراین پزشک ممکن است نوشیدن آب را حدود یک ساعت قبل از قرار ملاقات توصیه کند. فناوری سونوگرافی نیاز به دسترسی به قسمت زیرین شکم شما دارد. مطمئن شوید که از لباس راحتی استفاده می‌کنید.

برای سونوگرافی NT باید به چه مرکزی مراجعه کنیم؟

سونوگرافی NT در مراکز تصویربرداری معتبر انجام می‌شود. همانطور که می‌دانید انجام این سونوگرافی به صورت دقیق از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. بنابراین برای انجام آن باید به یک مرکز معتبر که نتایج دقیقی ارائه می‌دهد، مراجعه کنید. مرکز تصویربرداری سروش یکی از مراکز معتبر در غرب تهران است که از کادری با تجربه بهره می‌برد. در این مرکز تصویربرداری انواع سونوگرافی و غربالگری اول، دوم و سوم انجام می‌شود. شما با مراجعه به مطب می‌توانید از انواع خدمات در دوران بارداری و پیش از بارداری بهره مند شوید. در این مجموعه سونوگرافی توسط دکتر زهره محمد زاده که باتجربه ترین پزشک هستند انجام می‌شود.

هزینه سونوگرافی NT

بسته به شرایط فردی و دستگاهی که برای سونوگرافی مورد استفاده قرار می‌گیرد، هزینه سونوگرافی NT متفاوت است. برای بیماران مهم است که برای درک هزینه های خاص مربوط به سونوگرافی NT با پزشک و شرکت بیمه خود مشورت کنند. بیماران همچنین باید توجه داشته باشند که اگر آزمایشات بیشتر یا روش های تشخیصی بر اساس نتایج سونوگرافی NT توصیه شود، ممکن است هزینه های اضافی داشته باشد. به عنوان مثال، اگر سونوگرافی NT نشان دهنده خطر بالاتری برای ناهنجاری های کروموزومی باشد، ممکن است آزمایش های اضافی مانند آمنیوسنتز یا نمونه برداری از پرزهای کوریونی توصیه شود و این روش ها می‌توانند هزینه های مربوط به خود را داشته باشند.

سوالات متداول